مسوول واحد بيماريهاي مزمن تنفسي وزارت بهداشت با اشاره به اقدامات انجام شده براي تدوين برنامه ملي كنترل و مراقبت آسم در كشور گفت: به منظور كنترل بيماريهاي مزمن تنفسي، برنامه تشخيص و مراقبت از بيماران آسم براي نظام شبكههاي بهداشتي - درماني و ادغام در برنامه پزشك خانواده تهيه شده است كه از نيمه دوم سال به صورت آزمايشي در چند دانشگاه علوم پزشكي كشور اجرا ميشود.
دكتر مهدي نجمي در آستانه روز جهاني آسم 10 ارديبهشت ماه در گفتوگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا، به بيماري copd به عنوان يك بيماري انسدادي مزمن ريه اشاره كرد و گفت: علاوه بر آسم، بيماري copd نيز از شيوع بالايي برخوردار است و يكي از علل اصلي مرگ و مير محسوب ميشود. بر اين اساس برنامهاي استراتژيك به عنوان برنامه راهبردي پنج ساله، براي كنترل اين دو بيماري در دست تدوين است.
وي ادامه داد: همچنين به منظور كنترل بيماريهاي مزمن تنفسي، برنامه تشخيص و مراقبت از بيماران آسم براي نظام شبكههاي بهداشتي - درماني و ادغام در برنامه پزشك خانواده تهيه شده است و امسال به صورت آزمايشي در چند دانشگاه علوم پزشكي كشور اجرا خواهد شد. در مجموع نظرمان آن است كه اين برنامه كنترل و مراقبت آسم و copd به صورت همزمان وارد نظام شبكه شود و اميدواريم در نيمه دوم امسال شاهد اجراي آزمايشي اين برنامه در چند دانشگاه علوم پزشكي كشور باشيم.
شيوع حدود 13 درصدي آسم در كودكان و نوجوانان كشور
شيوع 35 درصدي علايم آسم در تهران هنگام افزايش آلودگي هوا
دكتر نجمي در ادامه به آمار و ارقام بيماري آسم در كشور اشاره كرد و گفت: در اين زمينه بررسيهايي به صورت مقطعي در داخل كشور صورت گرفته است. به اين ترتيب شيوع آسم در جمعيت كودكان و نوجوانان كشور حدود 13 درصد گزارش شده است. همچنين بر اساس بررسي صورت گرفته در تهران در مقطعي كه آلودگي هوا بالا بود، شيوع علايم آسم در تهران تا حد 35 درصد نيز گزارش شد؛ چرا كه يكي از عوامل اصلي ايجاد بروز و تظاهر آسم، آلودگي هواست. در كلانشهرهايي مانند تهران در مقاطعي كه ميزان آلودگي هوا افزايش مييابد مراجعات افراد با علايم آسم به مطب پزشكان، اورژانسها و بيمارستانها افزايش مييابد.
5/1 ميليارد نفر در دنيا به بيماريهاي مزمن ريوي مبتلا هستند
300 ميليون نفر در دنيا آسم دارند
وي در توضيح بيماري آسم، گفت: با توجه به تغيير اپيدميولوژيك بيماريها، امروزه بيماريهاي مزمن غيرواگير در دنيا بيشترين بار بيماريها را شامل ميشوند. بيماريهاي قلبي - عروقي، سرطانها، بيماريهاي مزمن ريوي و ديابت به عنوان چهار بيماري غيرواگير عمده در دنيا مطرح هستند.
به گفته وي، در حال حاضر حدود5/1 ميليارد نفر در دنيا به بيماريهاي مزمن ريوي مبتلا هستند كه از اين تعداد حدود 300 ميليون نفر آسم دارند. آسم بيماري مزمن التهابي راههاي هوايي محسوب ميشود. در اين بيماري به علت التهاب مزمن راههاي هوايي، افزايش پاسخدهي مجاري هوايي نسبت به عوامل آلرژيزا را شاهديم كه منجر به بروز علايمي مانند حملات مكرر خس خس سينه، تنگي نفس، سرفه و گرفتگي صدا ميشود.
علايم و حملات آسم، شب و اوايل صبح افزايش مييابد
آسم شايعترين علت غيبت كودكان از مدرسه است
وي ادامه داد: علايم و حملات بيماري آسم معمولا هنگام شب، اوايل صبح و يا در اثر فعاليت فيزيكي افزايش مييابد. حملات آسم مقداري با انسداد مجاري هوايي همراه است كه اغلب خود به خود يا پس از درمان برگشت پذير هستند. همچنين شدت اين حملات از فردي به فردي ديگر مقداري متفاوت است و معمولا بروز اين علايم سبب ميشود فرد در طول روز دچار احساس ضعف و خستگي شود و منجر به غيبت فرد از مدرسه و محيط كار شود و ميزان فعاليت فرد را كاهش دهد.
دكتر نجمي، بيماري آسم را شايعترين بيماري مزمن دوران كودكي و شايعترين علت بستري كودكان در بيمارستان عنوان كرد و افزود: همچنين آسم شايعترين علت غيبت طولاني مدت كودكان از مدرسه است.
علل و عوامل موثر در بروز آسم
تفاوت آسم با آلرژي
وي در توضيح علل و عوامل موثر در بروز آسم گفت: بررسيها نشان ميدهد استعداد ژنتيكي فرد و تماس با آلرژنهاي محيطي ميتواند باعث بروز حملات آسم شود. آلرژنها را ميتوان به دو گروه آلرژنهاي داخل و خارج از منزل تقسيم كرد. گرد و غبار موجود در منازل، پر يا موي حيوانات خانگي، سوسك حمام و ... از جمله آلرژنهاي داخل منزل به شمار ميروند. گردههاي گياهان، قارچها، مواد دخاني، مواد محرك شيميايي در محيطهاي كاري و آلودگي هوا نيز از مهمترين عوامل خطر بيماري آسم هستند. عوامل ديگري مانند چاقي، فعاليت فيزيكي، فقر فرهنگي و اقتصادي، رژيمهاي غذايي و حتي برخي از داروها مانند آسپرين و برخي از داروهاي فشار خون ميتوانند در بروز حملات آسم موثر باشند.
وي با اشاره به تفاوت آسم و آلرژي ادامه داد: واكنشهاي آلرژي به صورتهاي مختلف نظير خارشهاي پوستي خود را نشان ميدهند. اما زمينه آلرژي در بيماري آسم اثبات شده است و به صورت واكنش بيش از حد راههاي خود را نشان ميدهد.
آسم با داروهاي ساده داخلي قابل كنترل است
مسوول واحد بيماريهاي مزمن تنفسي وزارت بهداشت درباره مقايسه درمانهاي آسم در داخل و خارج از كشور، گفت: براي درمان آسم پيشرفتهاي قابل ملاحظهاي در دنيا صورت گرفته و متخصصان ايراني نيز از علم روز بهرهمندند. داروهاي دنيا در ايران نيز استفاده ميشود. در مورد داروهاي آسم نيز بايد گفت كه در بسياري از موارد بيماري آسم با داروهاي ساده داخلي قابل كنترل هستند و اين باور كه حتما بايد از داروهاي گران قيمت خارجي استفاده شود، نادرست است و شايد درصد بسيار كمي از بيماران به داروهاي گران قيمت نياز داشته باشند. در مجموع در اغلب مواقع اگر تشخيص به درستي صورت گيرد و مصرف دارو نيز درست انجام شود با همين داروهاي ساده ارزان قيمت نيز ميتوان بيماري را كنترل كرد.
روز جهاني آسم و افزايش آگاهي عموم نسبت به اين بيماري
مسوول واحد بيماريهاي مزمن تنفسي وزارت بهداشت در پايان گفت: هدف از برگزاري روز جهاني آسم آن است كه به نوعي حساس سازي جامعه و افزايش آگاهي عموم جامعه و مسئولان نسبت به بيماري آسم و عوامل خطر ايجاد كننده آن صورت گيرد؛ چرا كه در دنيا اثبات شده موثرترين گام در راه پيشگيري و كنترل اين بيماري، آموزش و اطلاع رساني است و اگر مردم نسبت به اين بيماري شناخت دقيق داشته باشند، مانند تمام بيماريها ميتوان تا حد زيادي از بروز حملات آسم جلوگيري كرد.
انتهاي پيام