• پنجشنبه / ۱۳ آبان ۱۴۰۰ / ۱۳:۴۹
  • دسته‌بندی: مجلس
  • کد خبر: 1400081310020
  • خبرنگار : 71234

نامه شهریاری به رهبری درباره‌ موج مهاجرت پزشکان

نامه شهریاری به رهبری درباره‌ موج مهاجرت پزشکان

رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در نامه‌ای به مقام معظم رهبری با ابراز نگرانی از کاهش تعداد نیروهای کادر تخصصی درمان گفت که متاسفانه با افزایش درخواست مهاجرت پزشکان به خارج از کشور مواجه هستیم که بدون شک این عارضه عواقب جبران ناپذیری را در پی دارد.

به گزارش ایسنا متن نامه حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس به مقام معظم رهبری به شرح ذیل است:

"حضرت آیت الله العظمی خامنه ای (دام مجده)

با ابلاغ سلام و تحیات

احتراما همانگونه که استحضار دارید و بر همگان مبرهن است یکی از پرافتخارترین دستاوردهای نظام مقدس جمهوری اسلامی ارتقا شاخص های سلامت در تمامی ابعاد و جهات سلامتی است که با توسعه زیرساخت های اسلامی همچون دانشگاه های علوم پزشکی و شبکه بهداشت و درمان کشور تحقق یافت و امید به زندگی مردم عزیز کشورمان از ۵۱.۵ سال در سال ۱۳۵۷ به ۷۶.۶۸ سال در سال ۱۳۹۹ رسید.

در شرایط کنونی که به یمن برکات انقلاب اسلامی بیش از ۱۷ هزار خانه بهداشت، ۵ هزار مرکز خدمات جامع سلامت، ۳ هزار پایگاه اورژانس، ۱۵۵ هزار تخت بیمارستانی و بالغ بر ۱۴۸ هزار پزشک عمومی و متخصص در اختیار نظام سلامت کشور قرار دارد و بخش های تخصصی و فوق تخصصی بسیاری در اقصی نقاط کشور به ارائه خدمت مشغولند، شاهد کاهش بیش از ۱۰ برابری میزان مرگ و میر مادران باردار و کودکان زیر ۵ سال،‌ دسترسی بیش از ۹۰ درصد مردم به آب بهداشتی، کاهش اعزام بیماران به کمتر از ۵ مورد در سال، انجام بیش از ۶۰ هزار مورد پیوند مغز استخوان، کلیه، کبد، ریه، قلب، قرنیه، پوست، پانکراس، روده و مفصل هستیم که نشان از عزم ملی برای ریشه کنی بیماری از جامعه ایرانی است که به دست کارشناسان خدوم بخش سلامت کشور رقم خورده است‌.

اما آنچه  سبب تصدیع حاضر گردید، وقوع پدیده ای است که در چند سال اخیر به طور نگران کننده ای نظام سلامت کشور را مورد تهدید جدی قرار داده است و آن تهدید روند کاهشی تعداد نیروهای کادر تخصصی درمان در ساختار سلامت کشور است . متاسفانه در سالهای اخیر تمایل به ادامه تحصیل در مقطع دستیاری تخصصی و فوق تخصصی در رشته های مختلف پزشکی با کاهش قابل توجه روبرو شده و این کاهش اقبال پزشکان عمومی برای تصاحب صندلی های رشته های تخصصی و فوق تخصصی به شدت پر کمیت ، کیفیت ، سرعت و دقت خدمات بهداشتی درمانی و تداوم و توسعه آن تاثیری سویی گذاشته و خواهد گذاشت به طوریکه از سال ۱۳۹۶ زنگ خطر این حادثه با خالی ماندن صندلی های تخصص در برخی از رشته های مادر همچون بیهوشی، طب اورژانس، جراحی عمومی، داخلی، اطفال، عفونی، جراحی قلب، جراحی اطفال، فوق تخصصی کلیه، خون و سرطان با سرعت بسیار نگران کننده ای به صدا درآمده است.

موضوع  نگران کننده دیگری که بر تسریع این روند می‌افزاید خروج پزشکان از کسوت عضویت هیات علمی به شرایط غیر هیات علمی است. این در حالی است که متاسفانه با  افزایش درخواست مهاجرت به خارج از کشور نیز مواجه هستیم. تمامی این موارد سبب می‌شود تا حفظ همه دستاوردهای خارق العاده بخش سلامت که زبانزد عام و خاص است، دچار مخاطره شده و به همه جهت اقبال ضعیف پزشکان عمومی به ادامه تحصیل در رشته های تخصصی، موضوع اعزام بیماران به خارج از کشور، جذب و بکارگیری پزشکان خارجی که به یمن سیاستهای اصولی و مساعی خادمان سلامت، منتفی شده بود؛ با استمرار روند کنونی خدای ناکرده احیا و موجب اخلال در دسترسی مردم عزیزمان به خدمات تخصصی مورد نیاز سلامت، در اقصی نقاط کشور گردد و نظام سلامت را با چالش های مخاطره آمیزی مواجه نماید.

با بررسی دقیق میدانی این چالش بزرگ متوجه می‌شویم که برخی از اهم دلایل و عوامل کاهش استقبال پزشکان برای ادامه تحصیل در رشته های تخصصی و فوق تخصصی عبارتند از ساختار، روش و فرایند نامناسب پذیرش، دستیار تخصصی – دریافتی بسیار پایین دستیاران – تعیین سقف و پلکان ناعادلانه برای پرداخت کارانه به پزشکان که مستقیم به کارکرد تخصصی و واقعی پزشک ارتباط دارد. میزان مالیات پرداختی ۳۵  درصدی توسط پزشکان شاغل در بخش دولتی در مقایسه با مالیات ۱۰ درصدی همان پزشکان در بخش خصوصی – تفاوت جزء حرفه ای تعرفه خدمات در بخش دولتی و خصوصی.

بدون شک بروز این عارضه عواقب جبران ناپذیری را در پی دارد که اهم آنها عبارتند از خالی شدن مراکز بهداشتی – درمانی و بیمارستانهای مناطق محروم از پزشکان متخصص – عدم استقبال پزشکان متخصص برای عضویت در کسوت هیات علمی – بروز مشکلات عدیده برای پزشکان در تامین مخارج زندگی عادی – ایجاد زمینه مهاجرت از داخل به خارج کشور، از مناطق محروم به مناطق برخوردار کشور، از بخش دولتی به بخش خصوصی و از بخش سلامت به سایر بخش های اقتصادی – خالی ماندن ظرفیت های بالقوه دانشگاهها برای تربیت پزشک متخصص – کاهش خدمات در بخش دولتی و ارجاع بیماران به بخش خصوصی – از دست رفتن دستاوردهای بزرگ خدمات بهداشتی و درمانی و به مخاطره افتادن جایگاه و منزلت نظام سلامت کشور در سطح بین‌الملل.

با توجه به مراتب فوق و حسب بحث و تبادل نظر با همکاران و صاحب نظران علوم اقتصادی، مدیریت ونظام سلامت راهکارهایی را برای مقابله با این پدیده خطرناک عرضه می‌دارم.

اصلاح ساختار پذیرش و نحوه آزمون دستیاری و همزمان اصلاح دریافتی دستیاران (حقوق و مزایا) معادل حداقل حقوق کارمند رسمی

حذف روش پرداخت پلکانی و تعیین سقف در مبلغ دریافتی کارانه پزشکان و جایگزینی آن با درصد پرداخت مبتنی بر عملکردی که تابع راهنماهای بالینی ، شیوه نامه های استاندارد برای معاینه، تشخیص، درمان ومراقبت بیماری است.

تبدیل مالیات پلکانی از ۳۵ درصد به ۱۰ درصد ( برابری مالیات بخش خصوصی و دولتی ) به شرط تمام وقت جغرافیایی

خرید خدمات پزشکان تمام وقت جغرافیایی در دانشگاهها معادل ۲.۶کا و برای پزشکان مستقر در مناطق محروم با ۲ کا و محروم ویژه با ۴ کا به شرط تمام وقت جغرافیایی

پرداخت وام کم بهره به پزشکان و سایر کادر درمان، متناسب با ضریب منطقه و عملکرد پزشک از ۴ تا ۱۲ درصد .

با تقدیم احترام دکتر حسنعلی شهریاری رئیس کمیسیون

انتهای  پیام

  • در زمینه انتشار نظرات مخاطبان رعایت چند مورد ضروری است:
  • -لطفا نظرات خود را با حروف فارسی تایپ کنید.
  • -«ایسنا» مجاز به ویرایش ادبی نظرات مخاطبان است.
  • - ایسنا از انتشار نظراتی که حاوی مطالب کذب، توهین یا بی‌احترامی به اشخاص، قومیت‌ها، عقاید دیگران، موارد مغایر با قوانین کشور و آموزه‌های دین مبین اسلام باشد معذور است.
  • - نظرات پس از تأیید مدیر بخش مربوطه منتشر می‌شود.

نظرات

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.
avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۳ ۱۹:۴۴

فقط پزشکان نیستند مهندسان سایر تحصیل کرده های دانشگاه و اساتید دانشگاه نیز در حال مهاجرت هستند. هرکس که بتواند با توجه به بی ثباتی در وضعیت اقتصادی مملکت مهاجرت خواهد کرد.

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۳ ۱۹:۴۷

فقط مهاجرت پزشکان مهم ست؟!

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۳ ۲۰:۳۶

امیدبه‌زندگی‌از۹۵به۴۰رسیده‌واینو‌ما‌داریم‌میبینیم‌ولمس‌میکنیم

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۳ ۲۱:۱۷

کاش ما معلم‌ها هم مثل پزشک‌ها اجازه داشتیم و دستمون باز بود هرجا می‌خواستیم مهاجرت میکردیم و بخاطر همین مسئولین برای ناز کردن ما و نرفتن هر روز به ما باج میدادن

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۳ ۲۲:۵۸

ایران بهشت پزشکان هست.کدوم کشوری میخوان برن مردمش اینهمه مریض باشن و بدون پرداخت مالیات هم کار کنن.

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۴ ۰۱:۳۸

باز هم باج خواهی پزشکان از جامعه و عملکرد زننده مافیایی آنها و خودشیفتگی زایدالوصفشان

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۴ ۰۷:۳۱

سلام آقای دکتر شهریاری سپاسگزارم از دقت نظرتون ب یک مطلب اشاره نکردید و بسیار حائز اهمیت حذف سهمیه ها از رشته پزشکی که واقعا افرادی بی سواد با جان مردم بازی مکنن

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۴ ۰۸:۱۳

باسلام و احترام دلم برای این طبقه اجتماعی می سوزد !! کل نامه ایشان در یک جمله : بیشتر بدهید به ما ...... هم نامه نوشتند و هم نامه بوی تهدید می دهد !! در زمان مجلس نهم و دهم علی لاریجانی به نامه ۱۳ نفر از روسای دانشگاههای برتر کشور رجوع شود .‌

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۴ ۱۰:۴۳

خوندن اینهمه مطالب حوصله میخواد (خلاصه نگاری هنره)

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۴ ۱۸:۱۲

آنچه تا کنون تجربه شده هر چقدر مردم کمتر به این پزشکان مراجعه کنند سالم تر میمانند ؛

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۴ ۱۹:۵۷

باینها اضافه باید کرد مخاطره اعمال طبی با وجود کمی دستمزد و پرتوقعی از کادر درمان که معجزه طلب میکنند

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۵ ۲۰:۵۲

به نظر من این صحبت مشکوک است چون پزشکان در هیچ جای دنیا به اندازه ایران نمیتوانند درامد کسب کرده و از مالیات فرار کنند

avatar
۱۴۰۰-۰۸-۱۶ ۰۹:۳۰

یک سر به استان خودتون بزنید اگه سرانه پزشک ۱۰ درصد اروپا بود اونوقت این حرفها رو بزنید البته امار مرکز استان رو کنار بگذارید کمسیون هم حافظ منافع پزشکان است