• چهارشنبه / ۲۶ شهریور ۱۳۹۹ / ۱۰:۰۲
  • دسته‌بندی: سیستان و بلوچستان
  • کد خبر: 99062619767
  • خبرنگار : 50191

یک مسئول خبر داد:

دهک های پایین سیستان و بلوچستان زیر چتر بیمه سلامت

دهک های پایین سیستان و بلوچستان زیر چتر بیمه سلامت

ایسنا/سیستان و بلوچستان مدیر کل بیمه سلامت استان سیستان و بلوچستان گفت: اجرای برنامه ارزیابی وسع و دهک بندی بیمه شدگان روستایی و شهری دارای دفترچه بیمه سلامت در جهت خدمات دهی مطلوبتر به بیمه شدگان در استان اجرا می شود.

به گزارش ایسنا، دکتر عباسی با اعلام این خبر در جمع خبرنگاران افزود: بر اساس ارزیابی کسانی که در دهک های یک، دو و سه قرار بگیرند واز نظر وضع اقتصادی در سطح پایین تری قرارداشته باشند بصورت رایگان صاحب دفترچه بیمه سلامت می شوند و افرادی که در دهک چهار قرار گیرند ۵۰درصد حق بیمه پرداخت می کنند، دهکهای پنج به بالا هم کل حق بیمه را پرداخت می کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان در ادامه گفت: بیش از یک میلیون و ۸۳۸هزار و ۸۱۷ نفر از جمعیت استان در صندوق های کارکنان دولت ، سایر اقشار ، روستائیان و شهرنشینان و ایرانیان تحت پوشش بیمه سلامت استان قرار دارند که از این تعداد یک میلیون و ۳۲۳ هزار و ۵۳۹ نفر در صندوق بیمه روستائیان بصورت رایگان در سال ۸۴ تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته و دفترچه بیمه سلامت روستایی رایگان دریافت کرده اند.

وی اظهار کرد: به منظور رفاه حال بیمه شدگان و دسترسی سریع و آسان به خدمات تشخیصی درمانی با بیش از ۸۲۰ مرکز درمانی سطح استان اعم از پزشکان عمومی ، متخصصین ، فوق تخصص ، دندانپزشکان ، داروخانه ها و مراکز پاراکلینیک ، فیزیوتراپی ها، بیمارستانها و مراکز درمانی روستایی عقد قرارداد همکاری منعقد شده و پرداخت صورتحساب های ارسالی به تمامی موسسات درمانی انجام می شود . 

وی در ادامه افزود : این اداره کل در راستای ارائه خدمات مطلوب تر به جامعه بیمه شدگان خصوصاً روستائیان با سه دانشگاه علوم پزشکی زاهدان ، زابل و ایرانشهر طرف قرارداد.

مدیر کل بیمه سلامت استان یاد آور شد: در حال حاضر صدور ، تعویض و تمدید دفاتر بیمه سلامت در تمامی دفاتر پیشخوان دولت در کلیه شهرستانها و شهرهای استان و یا نمایندگی های بیمه سلامت در مدت کمتر از ۱۰ دقیقه صورت می گیرد . در همین راستا با بیش از ۷۱ دفتر پیشخوان دولت قرارداد همکاری به منظور تسهیل و تسریع ارائه خدمات به بیمه شدگان عزیز انجام شده است .

دکتر عباسی تصریح کرد: بیش از ۴۱۰۹ نفر از بیماران خاص اعم از دیالیزی، هموفیلی ، تالاسمی ، پیوند کلیه و MS تحت پوشش بیمه سلامت استان می باشند و در اجرای طرح تحول نظام سلامت کلیه هزینه های درمانی بیماران در بیمارستانهای دولتی بصورت ۱۰۰ درصد رایگان می باشد و کلیه داروهای مصرفی بسته خدمتی بیمارانت خاص بصورت رایگان به این عزیزان ارائه می گردد .

وی گفت: به منظور تسهیل و دسترسی آسان و سریع بیمه شدگان و سایر خدمات گیرندگان به اطلاعات مورد نیاز و نیز بهبود پاسخگویی به موارد اضطراری و دریافت انتقادات و یا پیشنهادات مرکز تماس پاسخگویی تلفنی یا همان ۱۶۶۶ انشا الله در سال جاری راه اندازی شده است و تلاش سازمان بیمه سلامت ایران در راستای افزایش آگاهی بیمه شدگان از مقررات و خدمات سازمان و رسیدگی و پاسخگویی به موقع به سوالات و شکایات کلیه ذینفعان و ارائه مشاوره های لازم به بیمه شدگان بصورت یکسان می باشد.

وی بیان کرد: اجرای پروژه های چهار گانه اکترونیک از جمله استحقاق سنجی ،نسخه نویسی الکترونیک،تبادل الکترونیک اسناد بستری و نظام ارجاع الکترونیک از جمله اهداف سازمان در جهت تسهیل امورات بیمه شدگان می باشد که در استان در حال انجام می باشد.

دکتر عباسی خاطر نشان کرد:بیمه سلامت استان در بین بیمه سلامت استانهای کشور در زمینه نسخه پیچی الکترونیکی رتبه پنجم را دارا می باشد 

وی گفت:از دیگر اهداف سازمان تحت پوشش قراردادن مددجویان کمیته امداد امام خمینی ره و افراد مجهول الهویه و زندانیان می باشد که به این عزیزان خدمات درمانی در بخش بستری و سرپایی ارائه می گردد.

وی افزود: رسیدگی الکترونیک اسناد بستری نیز از سال ۹۷ در برنامه‌های سازمان بیمه سلامت قرار گرفت که هر سال برنامه عملیاتی برای آن در نظر گرفته شد. اسناد در حوزه بستری و سرپایی رسیدگی می‌شود. برای اسناد سرپایی، چهارچوب اولیه نسخه الکترونیکی راه اندازی شده و ابزار اولیه در اختیار بهره برداران قرار گرفته است.

وی اظهار کرد: در بخش بستری در بیمارستان‌های دولتی، ۹۰ درصد هزینه‌ها توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود و در بخش سرپایی نیز پرداخت ۷۰ درصد هزینه‌ها بر عهده بیمه سلامت است.

دکتر عباسی در پایان بیان کرد: اداره کل بیمه سلامت استان در جشنواره شهید رجایی استان در مجموع شاخص های عمومی و اختصاصی رتبه برتر استانی را بخود اختصاص داد.

انتهای پیام