لعبت جعفرزاده در گفت‌وگو با ایسنا در خصوص اهمیت انجام غربالگری ناهنجاری جنینی، اظهار کرد: در غربالگری جنین سه بیماری کروموزومی شایع بررسی می‌شود، برای مثال زمانی‌که با ایجاد تغییراتی در تعداد کروموزوم‌ها بیماری سندروم داون ظاهر می‌شود، در غربالگری این بیماری قابل تشخیص است، در حالت طبیعی انسان دارای دو کروموزوم ۲۱ است، اما زمانی‌که تعداد این کروموزوم به عدد سه افزایش پیدا کند، موجب ایجاد بیماری سندروم داون در فرد می‌شود.

این متخصص زنان و زایمان در چهارمحال و بختیاری افزود: همچنین بیماری‌های تریزومی ۱۳ و تریزومی ۱۸ در غربالگری جنین مورد بررسی قرار می‌گیرد، این دو نوع از بیماری نیز زمانی ایجاد می‌شوند که انسان دارای ۳ کروموزوم ۱۳ و یا ۱۸ باشد، زیرا در حالت عادی فرد باید ۲ کروموزوم از هر نوع آن داشته باشد، بنابراین در غربالگری جنین و تست‌های شیمیایی انجام شده به بررسی این سه نوع بیماری کروموزومی مهم پرداخته می‌شود که در کنار غربالگری انجام سونوگرافی نیز از اهمیت بالایی برخوردار است.

وی ادامه داد: زمانی‌که جنین دارای بیماری‌های کروموزومی باشد تغییراتی در جنین ایجاد می‌شود، برای مثال تغییراتی در ستون فقرات، ضخامت پوست در ناحیه گردن، تغییراتی در استخوان‌های صورت مانند بینی و... به وجود می‌آید که در هنگام سونوگرافی نیز قابل مشاهده است.

جعفرزاده عنوان کرد: غربالگری در دو مرحله انجام می‌شود که در هر مرحله سونوگرافی و تست‌های بیوشیمیایی انجام خواهد شد، مرحله اول که بین ۱۱ تا ۱۳ هفته و شش روز انجام می‌شود دارای سونوگرافی و آزمایش است که باید در یک روز انجام شوند، همچنین باید اول برای انجام سونوگرافی اقدام شود در مرحله دوم غربالگری نیز در ۱۶ هفتگی بارداری تعدادی آزمایش و در ۱۸ هفتگی نیز سونوگرافی انجام می‌شود.

این متخصص زنان و زایمان در چهارمحال و بختیاری اضافه کرد: در هنگام انجام تست‌های شیمیایی در مراحل اولیه نمونه خون از مادر گرفته می‌شود که هیچ ضرری برای جنین ندارد، همچنین سونوگرافی‌های انجام شده نیز به این دلیل که از امواج داپلر استفاده نمی‌شود و مدت زمان سونوگرافی نیز بسیار طولانی نیست ضرری به جنین وارد نمی‌شود.

وی یادآور شد: از منافع مهم در انجام غربالگری جنین این موضوع است که اگر جنین دارای مشکلی باشد در زمان مناسب این بیماری شناسایی می‌شود و تکمیل شناسایی با تست‌های بعدی صورت می‌گیرد، یعنی زمانی‌که پزشک در طی انجام غربالگری به وجود بیماری در جنین مشکوک شود انجام تست‌های تکمیلی را در دستور کار قرار می‌دهد که بر روی خون مادر انجام و سلول‌های جنین که وارد خون مادر شده است شناسایی شده و تست‌های ژنتیکی بر روی آن‌ها انجام می‌شود.

جعفرزاده تاکید کرد: در مرحله آخر و پیشرفته‌تر غربالگری جنین که در شرایط خاص و به دنبال شک قوی پزشک به وجود بیماری در جنین و همچنین باتوجه به سن بالای مادر و یا وجود سابقه جنین مشکل‌دار در او انجام می‌شود، "آمنیوسنتز" است که این کار زیر دید و با کمک سونوگرافی سوزن بزرگی وارد کیسه آب جنین می‌شود و نمونه مایع آمنیوتیک گرفته می‌شود و تست‌های شیمیایی و بررسی‌های ژنتیکی صورت می‌گیرد و در انتها به‌صورت دقیق وجود بیماری در جنین را مشخص می‌کند.

این متخصص زنان و زایمان در چهارمحال و بختیاری تصریح کرد: انجام طرح غربالگری جنین از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا منجر به شناسایی جنین‌های دارای مشکل می‌شود، البته در صورتیکه براساس مدارک علمی ثابت شود جنین دارای مشکل است، اما ۱۹ هفته از بارداری گذشته باشد، نمی‌توان اقدام به سقط کرد، زیرا از لحاظ قوانین حقوقی روح در وجود جنین دمیده شده و درنتیجه ختم بارداری قابل انجام نیست، مگر در مواردی که ادامه بارداری برای مادر خطر جانی داشته باشد.

وی افزود: بنابراین انجام تست‌های غربالگری به شناسایی جنین‌های دارای مشکل پیش از ۱۹ هفتگی بارداری کمک بسیاری می‌کنند، به این صورت از تولد انسانی با مشکلات فراوان که زندگی در سطح پایین خواهد داشت و امکان داشتن یک زندگی عادی مانند سایر افراد برای او فراهم نیست جلوگیری می‌شود، بنابراین با انجام تست‌های غربالگری و جلوگیری از تولد جنین‌های دارای مشکل می‌توان از رنج کشیدن یک انسان، خانواده و اطرافیان او پیشگیری کرد و از هزینه‌های جامعه و سیستم سلامت نیز کاسته شود.

جعفرزاده ادامه داد: مسلما هیچ خانواده‌ای تمایل به داشتن فرزند بیمار ندارد و به همین دلیل بسیاری از والدین با میل و رغبت طرح غربالگری جنین را انجام می‌دهند، اما متاسفانه هزینه‌های بالایی برای آن‌ها دارد، باتوجه به این موضوع که سونوگرافی در تعهدات بیمه قرار دارد، اما آزمایش‌های خون موجود در غربالگری جزو تعهدات بیمه محسوب نمی‌شوند، تامین هزینه‌های غربالگری برای برخی از خانواده‌ها مشکل است همچنین تست‌های تکمیلی نیز تحت پوشش بیمه نیست و در شرایط خاصی بهزیستی به بیماران کمک می‌کنند، بنابراین لازم است از خانواده‌ها درخصوص تامین هزینه‌های مربوط به غربالگری حمایت شود.

وی عنوان کرد: در موارد بسیار محدودی از خانواده‌ها مشاهده می‌شوند که به دلایل شخصی تمایل به انجام غربالگری ندارند که این موارد نیز نهایت در سال دو تا سه مورد هستند، اما بسیاری از افرادی که غربالگری انجام نمی‌دهند به دلایل اقتصادی و مشکلات مالی است، به همین دلیل توصیه می‌شود حمایت بیمه‌ها در این زمینه وجود داشته باشد، بنابراین می‌توان گفت اکثر خانواده‌ها با درخواست و رضایت در طرح غربالگری جنین شرکت دارند.

جعفرزاده اضافه کرد: متاسفانه در برخی موارد مشاهده می‌شود در خانواده‌هایی دو فرزند بیمار و دارای مشکل وجود دارد و این موضوع برای خانواده بسیار سخت است، زیرا والدین و اطرافیان تحت فشارهای بسیار روحی و روانی قرار می‌گیرند، همچنین هزینه‌های بسیاری نیز صرف درمان و سایر مشکلات این فرزندان می‌شود که در نهایت فشار بیشتری بر خانواده وارد می‌کند، اما طرح غربالگری از تولد فرزندان بیمار جلوگیری می‌کند، به این صورت هم از زندگی با رنج یک انسان و هم از فشارهای مالی، روحی و روانی ناشی از وجود فرزند بیمار در یک خانواده پیشگیری می‌شود.

این متخصص زنان و زایمان در چهارمحال و بختیاری یادآور شد: بیماری‌ها و مشکلات قابل تشخیص در طرح غربالگری بیماری‌های ساده نیستند و بنابراین در صورتیکه این بیماری‌ها پیش از تولد جنین شناسایی نشود و باوجود بیماری‌های سخت فرد متولد شود در زندگی نیز مجبور به تحمل مشکلات بیشتری خواهد بود و نمی‌تواند فرد مفیدی برای خود، خانوده و جامعه باشد.

انتهای پیام