دکتر محسن رعنایی در گفت‌وگو با ایسنا اظهار کرد: مراکزی که دارای پروانه فعالیت هستند مراکز مجاز محسوب می شوند و بیمه شدگان استان اگر اسناد درمانی که از این مراکز در سایر استان‌ها باشند را ارائه دهند نیز توسط اداره کل بیمه سلامت در استان قابل پرداخت است.

وی تنها مرکز مجاز درمان ناباروری استان را بیمارستان بنت الهدی اعلام و توصیه کرد: بیمه شدگانی که می‌خواهند اقدام به درمان ناباروری در استان یا خارج استان نمایند لازم است قبل از اقدام به درمان از طریق مراجعه به سایت سازمان بیمه سلامت به ادرس www.ihio.gov.ir و یا از اداره کل بیمه سلامت و یا ادارات شهرستان ها برای معرفی مراکز مجاز استعلام بگیرند تا پرداخت هزینه های درمان این بیمه شدگان دچار مشکل نشود.

وی اظهار کرد: ضوابط پوشش بیمه‌ای خدمات درمان ناباروری در آذر ماه سال ۱۴۰۰ از طریق شورای عالی بیمه به سازمان های بیمه‌گر و متعاقبا ادارات بیمه سراسر کشور ابلاغ شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان بیان کرد: پیش از اجرای طرح پوشش بیمه ای خدمات درمان ناباروری، اقدامات تشخیصی ناباروری مانند ویزیت، آزمایش، سونوگرافی و دارو در تعهد بیمه سلامت بود ولی در این دستور العمل، هر کدام از سایر خدمات نوین باروری شامل بسته های خدمتی میکرواینجکشن، بسته خدمتی ivf و بسته خدمتی تلقیح داخل رحمی سه بار در هر سال در تعهد بیمه ها قرار گرفته است.

وی افزود: این دستور العمل با هدف حمایت مالی و پوشش خدمات توسط سازمان های بیمه گر، رضایتمندی بیمه شدگان، راحت شدن دسترسی به این خدمات در سراسر کشور برای بیماران، افزایش نرخ رشد جمعیت، افزایش دسترسی عادلانه به خدمات درمان ناباروری و  در نهایت کاهش پرداخت از جیب مردم برای درمان ناباروری تصویب شده است.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان شمالی به درمان ناباروری اولیه و ثانویه در این طرح اشاره کرد و توضیح داد: ناباروری اولیه به زوج هایی گفته می شود که پس از یک سال تلاش برای باروری، به طور طبیعی بارداری موفقی نداشته اند که البته این مدت برای خانم‌های بالای ۳۵ سال به ۶ ماه کاهش می یابد.

دکتر رعنایی درمورد ناباروری ثانویه نیز بیان کرد: نازایی ثانویه مربوط به زوج هایی است که دارای فرزند زنده هستند ولی برای باروری مجدد دچار مشکل بوده و یک سال بدون هیچگونه پیشگیری نتوانسته اند باردار شوند.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان شمالی سهم بیمه ها در پرداخت این خدمات را به میزان ۹۰ درصد تعرفه های دولتی در مراکز دولتی و مراکز عمومی غیر دولتی عنوان کرد.

انتهای پیام